什么是人工耳蜗?

人工耳蜗又称为电子耳蜗,是用一个电极通过耳蜗直接刺激听神经,通过传导路向大脑听觉中枢发放电信号,产生听觉反应。通俗地讲,电子耳蜗实际上代替了损坏了的耳蜗毛细胞的功能。

人工耳蜗与助听器有何不同?

人工耳蜗是一种模拟耳蜗功能的声电换能装置。由麦克风、语言处理器、传送器和植入部分组成,其中植入部分经手术植入体内,其余部分则戴在体外。在极重度感音神经性听力损失的病人,人工耳蜗将编码后的电信号超过受损的耳蜗毛细胞,通过植入的电极直接刺激残存的听神经元而恢复听觉;而助听器则是一个佩戴在体外的放大器,利用患者的残余听力来听取声音。

成人植入人工耳蜗的选择标准

人工耳蜗是一种为重度、极重度或全聋的成人或小儿恢复或获得听力的一种电子装置。此装置能把声音信号转变为电信号直接刺激听神经纤维,从而产生听觉。

对于双耳重度或极重度聋患者,不能受益于特大功率助听器,诊断病变位于耳蜗者,可以选择人工耳蜗植入。

一、双耳重度或极重度感音性语后聋。
二、助听器无效或效果很差,最佳助听的聆听环境下,句子认知测试得分≤40%。
三、无手术禁忌证。如急慢性中耳炎发作期和其他全身器官不适合手术。
四、有家庭和朋友的支持。
五、对人工耳蜗有正确认识和适当的期望值。
六、有适当的心理素质和主观能动性。

儿童植入人工耳蜗的标准:

1. 双侧重度感音神经性聋。
2. 年龄18个月至2周岁以上。
3. 双耳戴了最佳助听器难以得到帮助。
4. 影像学检查证明内耳结构正常。
5. 无全麻及外科手术禁忌。
6. 参加术前康复选联(包括聋儿、家长及康复培训人员)。
7. 患儿及家属坚持口语交流的训练方式。
8. 患儿及家属心理学情感检测正常。

人工耳蜗植入前为什么要试戴一段时间的助听器?

人工耳蜗植入前试戴助听器,可以帮助聋儿认识声音,建立初步的聆听习惯,通过训练可以对声音刺激做出相应的动作反应,为术后人工耳蜗的开机、调试程序的顺利进行打下良好的基础,同时为术后患儿(者)对声音的理解、言语概念的重新建立等方面起到帮助作用。

植入后要进行听力语言康复训练吗?

对于没有语言基础的人,在人工耳蜗植入后和戴助听器后一样,也要进行语言训练,并且在训练的同时要不断地对人工耳蜗进行调试,千万不要盲目认为人工耳蜗植入后就可以自然而然地掌握语言。实际上,人工耳蜗的植入仅仅给学习语言打下了基础,若要掌握语言还需要付出艰辛的努力。

人工耳蜗植入术前有危险吗?

人工耳蜗植入术是将耳蜗电极植入鼓阶的手术。对儿童尚需在全身麻醉状态下进行。它与其他手术一样,具有一定的危险,主要的危险有麻醉意外、术中出血、术后伤口感染、面瘫、外淋巴漏、脑膜炎等,但这些危险的发生率非常低。

 
广东省残疾人康复中心